部分入れ歯が痛いときの原因とは？調整の流れと相談のタイミングを神戸の歯科医師が解説

こんにちは。兵庫県神戸市中央区の歯医者、シニア歯科オーラルケアクリニック新神戸歯科医師院長の小松原秀紀です。

歯科医療の現場において、歯を失った際の治療法としてインプラントが普及してきているとはいえ、身体的な負担や経済的な理由から部分入れ歯を選択される患者様は依然として非常に多くいらっしゃいます。当院がある神戸市周辺でも、シニア世代の多くの皆様が毎日の生活の中で部分入れ歯を使用されています。入れ歯は、失われた噛む機能と口元の見た目を回復するための素晴らしい治療器具ですが、残念なことに「入れ歯を入れると歯茎が痛くて噛めない」「バネをかけている歯が締め付けられて痛い」といった切実なお悩みを抱えてご来院される方が後を絶ちません。

食事は毎日の大きな楽しみであり、全身の健康を支える源です。その食事のたびに痛みを感じるようでは、柔らかいものばかりを好んで食べるようになり、栄養が偏ったり、噛む筋力が衰えたりする原因となってしまいます。患者様の中には、「入れ歯は痛いのが当たり前だ」「歳だから我慢するしかない」と諦めてしまっている方もいらっしゃいますが、決してそのようなことはありません。適切な原因の究明とプロフェッショナルな調整を行えば、部分入れ歯の痛みは必ず改善することができます。

この記事では、部分入れ歯が痛くなる根本的な原因とは何か、神戸市の歯科医院で行う調整の具体的な流れと治療期間、そして痛みを放置することのデメリットや正しい相談のタイミングについて、シニア世代のお口のトラブルを専門に診てきた歯科医師の視点から詳細に解説いたします。入れ歯の痛みでお悩みの方が、この記事を読んで正しい知識を得て、再び美味しく食事ができるようになるための判断軸としてご活用いただければ幸いです。

結論：部分入れ歯が痛い原因とは何かと痛みを放置してはいけない医学的理由
歯科業界における代表的見解：部分入れ歯の定義と痛みを引き起こす三大原因
調整の流れと期間：痛い部分入れ歯を快適にするための具体的な治療ステップ
部分入れ歯治療における身体的・経済的・精神的なメリットとデメリットの比較
相談のタイミングと判断軸：我慢せずに神戸の歯科医院へ行くべきサインとは
患者様からよくある質問（Q&A）：入れ歯の痛みや調整に関する疑問にお答えします
まとめ

1. 結論：部分入れ歯が痛い原因とは何かと痛みを放置してはいけない医学的理由

まず初めに、この記事の核心となる結論と定義を明確にお伝えいたします。結論：部分入れ歯が痛い時の原因は、残っている歯にかけるバネの不適合、入れ歯の土台となる歯茎との間に生じた隙間や過度な圧迫、そして人工歯がすり減ることによる噛み合わせのズレのいずれか、またはそれらの複合的な問題です。これらの原因を特定し、適切に調整することで痛みを取り除くことが可能です。

部分入れ歯とは何かと定義すれば、虫歯や歯周病などで歯を複数本失った際に、ご自身の口の中に残っている健康な歯に対して金属や樹脂でできたバネ（クラスプ）を引っ掛け、失われた部分に人工の歯と人工の歯茎（床）を固定して、噛む機能や発音機能、そして顔の輪郭を回復させるための取り外し式の歯科用装具のことです。ご自身の歯が一本でも残っていれば適用できるため、非常に適応範囲が広い治療法です。

この部分入れ歯が痛いという状態を「慣れるまでの辛抱だ」と自己判断して放置することは、医学的に見て非常に危険な行為です。合わない入れ歯を無理に使い続けると、入れ歯の硬い素材が柔らかい歯茎の粘膜を強く圧迫し続け、血流が阻害されて赤く腫れ上がり、最終的には口内炎のようなえぐれた傷（義歯性潰瘍）を作ってしまいます。傷ができると、そこからお口の中の細菌が感染して激しい痛みを引き起こし、食事どころか会話をすることさえ苦痛になってしまいます。

さらに恐ろしいのが、バネをかけている残存歯への悪影響です。入れ歯が歯茎にぴったりと合っていない状態でものを噛むと、入れ歯全体がテコの原理のようにシーソー運動を起こします。すると、バネを引っ掛けている健康な歯に対して、本来想定されていない方向への強烈な引っ張り力や揺さぶりの力が加わり続けます。この過剰な負担が毎日繰り返されることで、バネをかけた歯の根の周囲の骨が急速に溶かされ、歯周病が急激に悪化して、最終的にはその健康な歯までグラグラになり抜け落ちてしまうという負の連鎖を引き起こしてしまうのです。つまり、部分入れ歯の痛みを放置することは、お口の中の崩壊を加速させる最大の要因となるため、絶対に我慢してはいけないのです。

2. 歯科業界における代表的見解：部分入れ歯の定義と痛みを引き起こす三大原因

日本の歯科業界における代表的な見解として、部分入れ歯は一度作って完成すれば一生そのまま使える道具ではなく、お口の中の経年変化に合わせて定期的なメンテナンスと調整が不可欠な治療器具であると広く認識されています。入れ歯が痛くなる背景には、人間の身体が常に変化し続けているという前提知識があります。ここでは、部分入れ歯の痛みを引き起こす具体的な三大原因について深く掘り下げて解説いたします。

痛みの原因の第一は、顎の骨の吸収に伴う「入れ歯の床と粘膜の不適合」です。歯を失った部分の顎の骨は、噛むという直接的な刺激がなくなるため、加齢とともに少しずつ痩せて縮んでいきます。これを顎堤吸収と呼びます。入れ歯を作った当初は歯茎の形にぴったりと合っていた入れ歯の裏側（床）も、半年や一年と時間が経過してご自身の歯茎が痩せてしまうと、両者の間に隙間ができてしまいます。この隙間がある状態で硬いものを噛むと、入れ歯が沈み込んでズレてしまい、歯茎の特定の出っ張った部分や骨が鋭く尖った部分にのみ集中的に圧力がかかり、激しい擦れや痛みを生じさせるのです。

原因の第二は、残っている歯にかける「バネの変形や締め付け」による痛みです。部分入れ歯は毎日の食事の前後や就寝前に何度も取り外しを行うため、着脱の際にバネを開いたり閉じたりする力がかかります。金属製のバネは長期間の使用によって金属疲労を起こして緩んでしまうことがあり、そうすると入れ歯全体が不安定になって歯茎に擦れて痛みます。逆に、入れ歯を落としたり無理な力をかけてしまったりしてバネが内側に変形してしまうと、バネをかける歯を過度に締め付けてしまい、歯そのものがジンジンと痛む原因となります。

原因の第三は、人工歯の摩耗による「噛み合わせのズレ」です。入れ歯に使われているプラスチックの人工歯は、毎日の咀嚼によって少しずつすり減っていきます。人工歯がすり減ると、上下の歯が噛み合う位置が本来の正しい位置からズレて低くなってしまいます。噛み合わせがズレた状態で無理に力を入れて噛もうとすると、顎の関節に負担がかかって顎関節症を引き起こしたり、入れ歯が予期せぬ方向に滑って歯茎を不自然に圧迫し、局所的な痛みを引き起こしたりします。また、残っているご自身の天然の歯が削れたり動いたりすることでも、全体の噛み合わせのバランスが崩れ、入れ歯が痛くなる原因となります。

3. 調整の流れと期間：痛い部分入れ歯を快適にするための具体的な治療ステップ

部分入れ歯が痛い場合、歯科医院ではどのような処置が行われるのでしょうか。神戸市にある当院で行っている、痛い部分入れ歯を快適にするための具体的な調整の流れと、治療にかかる期間の目安について詳細なステップを解説いたします。

最初のステップは、問診と痛みの原因箇所の特定です。患者様から「いつ痛むのか」「どこが痛むのか」「どのようなものを噛んだ時に痛むのか」を詳しくお聞きします。その後、入れ歯の内面（歯茎に触れる部分）に適合試験材と呼ばれる白いペースト状の検査薬や、噛み合わせを見るための赤いインクのついた紙（咬合紙）を使用します。検査薬を塗った入れ歯をお口の中に入れて実際にカチカチと噛んだり、顎を動かしたりしていただきます。すると、入れ歯が歯茎に強く当たって痛みの原因となっている部分の検査薬が剥がれ、プラスチックの地肌が透けて見えるため、ミクロン単位でピンポイントに異常な接触部位を特定することができます。

次のステップは、削合（削る調整）と研磨です。特定された強く当たっている部分を、歯科用エンジンという専用の機械を使ってコンマ数ミリ単位で慎重に削り落とします。削りすぎると逆に入れ歯が緩くなってしまうため、少し削っては口の中に入れて確認するという作業を何度も繰り返します。痛みが取れたことを確認できたら、削った表面がザラザラして舌や粘膜を傷つけないように、専用のシリコンポイントなどを用いて滑らかにツルツルになるまで研磨仕上げを行います。バネの締め付けが強い場合は、専用のプライヤーという工具を使ってバネの曲がり具合を微調整し、歯への負担を適正化します。ここまでの調整であれば、治療期間はその日のうちに15分から30分程度で終了することがほとんどです。

しかし、歯茎が大きく痩せてしまって入れ歯との間に広範囲な隙間ができている場合は、削るだけでは解決しません。その場合の第三のステップが、裏装（リライン）と呼ばれる材料の足し増し処置です。入れ歯の裏側に、ティッシュコンディショナーと呼ばれる柔らかい粘膜調整材を敷き詰めて数日から数週間生活していただき、炎症を抑えながら変化した歯茎の型を正確に採り直します。その後、その型に合わせて新しいプラスチックの材料を入れ歯の裏側に流し込み、隙間を完全に埋めてぴったりとフィットする状態に改修します。この裏装処置を行う場合、治療期間は数回の通院が必要となり、約2週間から1ヶ月程度かかることがあります。何度調整しても痛みが取れない、あるいは入れ歯自体が古く劣化している場合は、全く新しい入れ歯を型取りから作り直すことを提案させていただきます。新製には通常1ヶ月から2ヶ月の期間を要します。

4. 部分入れ歯治療における身体的・経済的・精神的なメリットとデメリットの比較

部分入れ歯を使用し続けること、そして定期的に調整を行いながらお口の健康を管理していくことには、身体的、経済的、精神的な側面で様々なメリットとデメリットが存在します。これらを両立して理解し、インプラントなどの他の治療法と比較するための判断軸としてください。

身体的なメリットとしては、痛みがなくなりしっかりとご自身の歯茎と入れ歯で咀嚼できるようになることで、食べ物を細かく砕いて胃腸へ送ることができ、消化吸収の負担が軽減される点です。しっかり噛むことは脳への血流を増加させ、シニア世代の認知機能の低下を予防する効果も期待されています。また、外科手術を伴わないため、高血圧や心疾患などの全身疾患を抱えている高齢の患者様でも、お身体への負担やリスクがほとんどなく安全に機能回復が図れることは、インプラントにはない圧倒的な身体的メリットです。一方、身体的なデメリットは、どれだけ精密に調整しても天然の歯の噛む力を百パーセント回復することは難しく、硬いものや粘着性のあるものが食べにくい制限が残ることです。また、バネをかけている残存歯に負担が集中しやすく、徹底した清掃を行わないと虫歯や歯周病でさらなる歯の喪失を招くリスクが常に付きまといます。

経済的なメリットは、健康保険が適用されるプラスチックと金属バネの部分入れ歯であれば、新しく作る場合でも数千円から一万円程度と初期費用が非常に安く抑えられることです。また、今回解説したような削る調整やバネの修理、裏装（リライン）といったメンテナンスにかかる費用も、一回あたり数百円から数千円程度と低額であり、シニア世代の年金生活の中でも継続的に維持管理がしやすいのが特徴です。経済的なデメリットとしては、根本的に合わなくなって数年おきに作り直す手間がかかることや、バネが見えない審美性の高い入れ歯（ノンクラスプデンチャーなど）や、より薄くて違和感の少ない金属床義歯といった快適性を追求した自費の入れ歯を選択する場合には、十万円から数十万円という高額な自己負担が発生することです。

精神的なメリットは、調整によって痛みが消え、入れ歯がピタッと安定することで、家族や友人との外食や会話を心から楽しめるようになり、生活の質が劇的に向上することです。歯があることで顔の輪郭も若々しく保たれ、自信を持って笑えるようになります。精神的なデメリットは、毎食後に入れ歯を外して洗浄しなければならないという日常的な煩わしさや、歯科医院に何度も通って調整してもらうことへの疲労感、そして「またいつか痛くなるのではないか」「バネが見えて恥ずかしい」といった精神的なストレスを抱え続ける可能性があることです。

5. 相談のタイミングと判断軸：我慢せずに神戸の歯科医院へ行くべきサインとは

部分入れ歯を使用していて痛みや違和感が生じた際、どのタイミングで歯科医院に相談すべきか迷われる患者様は少なくありません。ここでは、神戸市の歯科医院へ直ちに足を運ぶべき明確なサインと判断軸をお伝えします。結論として、「少しでも違和感や痛みを感じたら、数日様子を見るのではなく、すぐにご相談いただくのがベストなタイミング」です。

シニア世代の患者様の中には、非常に我慢強い方が多くおられます。「少し痛いけれど、慣れればそのうち治るだろう」「食べる時だけ痛いから、普段は入れ歯を外して柔らかいお粥やうどんばかり食べている」といった自己判断は、お口の健康において極めて危険な行為です。痛みを我慢して使い続けると、前述の通り歯茎に深い傷（潰瘍）ができ、治癒するまでに長期間入れ歯を外さざるを得なくなってしまいます。

また、痛いからといって入れ歯を外したまま長期間過ごしてしまうことは絶対に避けてください。歯は、隣り合う歯や噛み合う歯があって初めてその位置にとどまっています。入れ歯を外したまま放置すると、残っているご自身の健康な歯が、失われた空きスペースに向かって倒れ込んできたり、噛み合う相手の歯を探して上から伸びてきたりして、お口全体の歯並びが大きく狂ってしまいます。その結果、いざ入れ歯の痛みが引いて入れ直そうとした時には、隙間の形が変わってしまっており、入れ歯が全く入らなくなってしまうのです。こうなると、新しい入れ歯を一から作り直さなければならなくなります。

具体的な相談のタイミングのサインとしては以下のようなものが挙げられます。第一に、装着して噛んだ瞬間にチクッとしたりズキッとしたりする鋭い痛みがある場合。第二に、入れ歯を外したあとに、歯茎の一部が赤く腫れていたり、白くえぐれたような傷ができていたりする場合。第三に、入れ歯を洗っている時に金属のバネが緩んでいると感じたり、口の中で入れ歯がすぐにパカパカと浮き上がって外れるようになったりした場合。第四に、食事の際によく噛めない、あるいは喋る時に空気が漏れて発音がしにくくなったと感じた場合。第五に、バネを引っ掛けているご自身の歯が浮いたように感じたり、指で触るとグラグラと揺れるようになってきた場合。これらの症状はすべて、入れ歯が合わなくなっている、あるいは調整が必要であるというお口からの明確なSOSサインです。お住まいの神戸市中央区周辺でこれらのサインに気づかれた場合は、決してご自身で解決しようとせず、なるべく早くかかりつけの歯科医師の診察を受けてください。

6. 患者様からよくある質問（Q&A）：入れ歯の痛みや調整に関する疑問にお答えします

ここでは、神戸市中央区のシニア歯科オーラルケアクリニック新神戸で、部分入れ歯の痛みや調整に関して患者様からよく寄せられる疑問に、QとA形式で詳細にお答えいたします。

質問1：薬局で売っている市販の入れ歯安定剤を使って、痛みを和らげたりガタつきを抑えたりしてもいいですか？回答1：結論として、旅行中や休診日などでどうしてもすぐに歯科医院に行けない場合の応急処置として一時的に使用するのは構いませんが、長期間にわたる常用は絶対に避けてください。市販の入れ歯安定剤は、歯茎と入れ歯の隙間を埋める応急的なクッションの役割を果たしますが、それに頼りすぎると、根本的に合っていない入れ歯を無理な状態で使い続けることになります。厚みのある安定剤を均一に塗るのは難しく、噛み合わせのバランスがさらに崩れて特定の歯茎の骨に異常な圧力がかかり、骨の吸収（痩せること）を急激に早めてしまう恐ろしいリスクがあります。痛みの根本的な解決には、歯科医院での専用の材料を用いたプロフェッショナルな調整や裏装が不可欠です。

質問2：痛いところが自分でも分かるので、家にある紙ヤスリなどで少し削って自分で調整してもいいですか？また、緩いバネをペンチで曲げてもいいですか？回答2：絶対にやめてください。入れ歯の噛み合わせや粘膜との適合、バネの強さは、ミクロン単位の非常に繊細なバランスで成り立っています。患者様ご自身で少しでも削ったり、バネを無理に曲げたりすると、全体のバランスが完全に崩れて全く噛めなくなったり、バネが折れてしまったりします。ご自身で手を加えてしまった入れ歯は、歯科医院に持ち込んでいただいても元の状態に修理することが不可能になり、結果として新しい入れ歯を型取りから高額な費用をかけて作り直さざるを得なくなるケースが多々あります。入れ歯の調整は必ず歯科医師にお任せください。

質問3：保険の入れ歯だからすぐに痛くなるのでしょうか？高い自費の入れ歯なら痛くならないのですか？回答3：保険適用のプラスチックの入れ歯であっても、歯科医師が適切に型取りを行い、こまめに調整を重ねることで、痛みをなくしてしっかりと噛めるようにすることは十分に可能です。保険だから痛いというわけではありません。しかし、自費診療の入れ歯（金属床義歯や、バネのないノンクラスプデンチャー、内面にシリコンのクッションを敷いたものなど）は、保険の材料という制約がないため、より薄く精密に作ることができたり、歯茎への圧力を分散させる設計ができたりします。そのため、保険の入れ歯と比較すると、装着時の違和感が少なく、痛みが起こりにくいという明確なメリットがあることは事実です。現在の入れ歯の痛みがどうしても改善しない場合は、自費の入れ歯の選択肢についても担当医にご相談されることをお勧めします。

7. まとめ

本記事では、部分入れ歯が痛いときの原因と調整の流れ、そして相談のタイミングについて、兵庫県神戸市中央区の歯医者シニア歯科オーラルケアクリニック新神戸の歯科医師としての知見をもとに詳細に解説してまいりました。この記事の重要なポイントを再度確認しておきましょう。

結論として、部分入れ歯の痛みはバネの不適合、顎の骨の吸収による隙間、噛み合わせの変化などが原因であり、放置すると歯茎の潰瘍や健康な歯の喪失といった深刻な事態を招きます。痛みを「慣れるまでの我慢」と捉えるのは間違いであり、少しでも違和感を感じた時点で、ためらわずに歯科医院へ相談することが、お口の健康を守るための最も重要な判断軸となります。歯科医院では、適合試験材を用いて痛みの原因箇所をミリ単位で特定し、削合や裏装といった適切な処置を行うことで、入れ歯を再び快適な状態に回復させることが可能です。市販の安定剤の常用や自己流の調整は状態を悪化させるため絶対に行わないでください。

食事はシニア世代の皆様にとって、健康の源であり人生の大きな喜びです。部分入れ歯の痛みを取り除き、ご自身の口でしっかりと噛みしめる喜びを取り戻すことは、全身の活力と豊かな生活を維持するために必要不可欠です。神戸市周辺にお住まいで、現在お使いの部分入れ歯が痛くてお悩みの方、噛めずに食事を楽しめない方は、どんな些細な違和感でも構いませんので、どうぞお気軽に当院までご相談にいらしてください。皆様が笑顔で美味しい食事を楽しめる毎日を、歯科医療の専門家として全力でサポートさせていただきます。

医院ブログ